condition

Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda.

condition.identifier

Berisi satu atau lebih daftar data mengenai informasi terkait kode atau nomor internal sub lokasi yang dimiliki oleh lokasi induk yang setiap datanya direpresentasikan dengan tipe data Identifier.

Elemen	Nilai Elemen
condition.identifier[i].use	Berisi data dengan tipe data code, yang nilainya mengacu pada data terminologi IdentifierUse.
condition.identifier[i].system	http://sys-ids.kemkes.go.id/condition/{{organization-ihs-number}} dengan {organization-ihs-number} adalah ID organisasi induk yang didapatkan dari master sarana indeks.
condition.identifier[i].value	Berisi kode atau ID lokal yang disimpan di sistem internal masing-masing organisasi.

condition.identifier[i].use

Code	Display	Definition
usual	Usual	The identifier recommended for display and use in real-world interactions which should be used when such identifier is different from the "official" identifier.
official	Official	The identifier considered to be most trusted for the identification of this item. Sometimes also known as "primary" and "main". The determination of "official" is subjective and implementation guides often provide additional guidelines for use.
temp	Temp	A temporary identifier.
secondary	Secondary	An identifier that was assigned in secondary use - it serves to identify the object in a relative context, but cannot be consistently assigned to the same object again in a different context.
old	Old	The identifier id no longer considered valid, but may be relevant for search purposes. E.g. Changes to identifier schemes, account merges, etc.

Contoh data condition.identifier

[
  {
    "system": "http://sys-ids.kemkes.go.id/condition/10000004",
    "use": "official",
    "value": "5234342"
  }
]

Condition.clinicalStatus

Berisi informasi mengenai status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.clinicalStatus.coding

Berisi satu atau lebih data kode status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi ConditionClinicalStatusCodes.

Code	Display	Definition
active	Active	The subject is currently experiencing the condition or situation, there is evidence of the condition or situation, or considered to be a significant risk.
recurrence	Recurrence	The subject is experiencing a reoccurence or repeating of a previously resolved condition or situation, e.g. urinary tract infection, food insecurity.
relapse	Relapse	The subject is experiencing a return of a condition or situation after a period of improvement or remission, e.g. relapse of cancer, alcoholism.
inactive	Inactive	The subject is no longer experiencing the condition or situation and there is no longer evidence or appreciable risk of the condition or situation.
remission	Remission	The subject is not presently experiencing the condition or situation, but there is a risk of the condition or situation returning.
resolved	Resolved	The subject is not presently experiencing the condition or situation and there is a negligible perceived risk of the condition or situation returning.

Contoh Condition.clinicalStatus.coding

[
  {
    "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical",
    "code": "active",
    "display": "Active"
  }
]

Condition.severity

Berisi data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.severity.coding

Berisi satu atau lebih data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi SNOMED CT.

Condition.severity.coding.system	Condition.severity.coding.code	Condition.severity.coding.display
http://snomed.info/sct	24484000	Severe
http://snomed.info/sct	6736007	Moderate
http://snomed.info/sct	255604002	Mild
http://snomed.info/sct	442452003	Life threatening severity

Condition.code

Berisi kode diagnosis dengan tipe data CodeableConcept, yang nilainya mengacu pada dua data terminologi:

1. ICD-10 tahun 2010 -> untuk melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan

2. Kode Terminology Kemkes -> untuk melaporkan kondisi saat meninggalkan rumah sakit

3. SNOMED CT -> Digunakan untuk melaporkan keluhan utama, kondisi pasien, temuan pemeriksaan klinis.

ICD - 10 tahun 2010

Ketentuan pengguanan Kode ICD-10 versi 2010:

• Digunakan ketika melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan.

• Dengan detail elemen dan elemen sebagai berikut

Condition.code.coding.system	http://hl7.org/fhir/sid/icd-10
Condition.code.coding.code	Kode ICD-10, contoh: C47.0
Condition.code.coding.display	Deksripsi ICD-10, contoh: Malignant neoplasm, peripheral nerves of head, face and neck

SNOMED CT

Kode Terminology Kemkes

Condition.category[i]

Berisi satu atau lebih kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien atau diagnosis pasien dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.category[i].coding

Berisi satu atau lebih data kode kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien (diagnosis pasien) dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi ConditionCategoryCodes.

Condition.category[i].coding.system	Condition.category[i].coding.code	Condition.category[i].coding.display	Keterangan
http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category	problem-list-item	Problem List Item	Daftar keluhan/masalah yang dapat dikelola waktu ke waktu dan dapat diungkapkan oleh tenaga kesehatan, pasien, atau orang terkait
http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category	encounter-diagnosis	Encounter Diagnosis	Diagnosis pasien pada waktu tertentu dalam kunjungan