condition
Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition
. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition
hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition
dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda.
condition.identifier
Berisi satu atau lebih daftar data mengenai informasi terkait kode atau nomor internal sub lokasi yang dimiliki oleh lokasi induk yang setiap datanya direpresentasikan dengan tipe data Identifier.
condition.identifier[i].use
usual
Usual
The identifier recommended for display and use in real-world interactions which should be used when such identifier is different from the "official" identifier.
official
Official
The identifier considered to be most trusted for the identification of this item. Sometimes also known as "primary" and "main". The determination of "official" is subjective and implementation guides often provide additional guidelines for use.
temp
Temp
A temporary identifier.
secondary
Secondary
An identifier that was assigned in secondary use - it serves to identify the object in a relative context, but cannot be consistently assigned to the same object again in a different context.
old
Old
The identifier id no longer considered valid, but may be relevant for search purposes. E.g. Changes to identifier schemes, account merges, etc.
Condition.clinicalStatus
Berisi informasi mengenai status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data CodeableConcept
.
Condition.clinicalStatus.coding
Berisi satu atau lebih data kode status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data Coding
, yang nilainya mengacu pada data terminologi ConditionClinicalStatusCodes.
active
Active
The subject is currently experiencing the condition or situation, there is evidence of the condition or situation, or considered to be a significant risk.
recurrence
Recurrence
The subject is experiencing a reoccurence or repeating of a previously resolved condition or situation, e.g. urinary tract infection, food insecurity.
relapse
Relapse
The subject is experiencing a return of a condition or situation after a period of improvement or remission, e.g. relapse of cancer, alcoholism.
inactive
Inactive
The subject is no longer experiencing the condition or situation and there is no longer evidence or appreciable risk of the condition or situation.
remission
Remission
The subject is not presently experiencing the condition or situation, but there is a risk of the condition or situation returning.
resolved
Resolved
The subject is not presently experiencing the condition or situation and there is a negligible perceived risk of the condition or situation returning.
Condition.severity
Berisi data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data CodeableConcept
.
Condition.severity.coding
Berisi satu atau lebih data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data Coding
, yang nilainya mengacu pada data terminologi SNOMED CT.
Severe
Moderate
Mild
442452003
Life threatening severity
Condition.code
Berisi kode diagnosis dengan tipe data CodeableConcept
, yang nilainya mengacu pada dua data terminologi:
ICD-10 tahun 2010 -> untuk melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan
Kode Terminology Kemkes -> untuk melaporkan kondisi saat meninggalkan rumah sakit
SNOMED CT -> Digunakan untuk melaporkan keluhan utama, kondisi pasien, temuan pemeriksaan klinis.
Ketentuan pengguanan Kode ICD-10 versi 2010:
Digunakan ketika melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan.
Dengan detail elemen dan elemen sebagai berikut
Condition.code.coding.system
http://hl7.org/fhir/sid/icd-10
Condition.code.coding.code
Kode ICD-10, contoh: C47.0
Condition.code.coding.display
Deksripsi ICD-10, contoh: Malignant neoplasm, peripheral nerves of head, face and neck
Condition.category[i]
Berisi satu atau lebih kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien atau diagnosis pasien dengan tipe data CodeableConcept
.
Condition.category[i].coding
Berisi satu atau lebih data kode kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien (diagnosis pasien) dengan tipe data Coding
, yang nilainya mengacu pada data terminologi ConditionCategoryCodes.
Problem List Item
Daftar keluhan/masalah yang dapat dikelola waktu ke waktu dan dapat diungkapkan oleh tenaga kesehatan, pasien, atau orang terkait
Encounter Diagnosis
Diagnosis pasien pada waktu tertentu dalam kunjungan
Last updated