Pusat Bantuan
BerandaAPI Collection
  • MULAI
    • Cara Menggunakan
    • Panduan Perubahan Versi
    • Pengenalan Teknis Pengiriman Data dengan API
  • RESOURCE & TERMINOLOGI
    • Konsep Resource & Terminologi
    • Tipe Data
    • Daftar Resources & Terminologi
      • organization
      • location
      • encounter
      • condition
      • observation
      • allergyIntollerance
      • patient
  • MODUL INTEROPERABILITAS
    • Katalog Modul Interoperabilitas
    • Rawat Jalan
      • Daftar Variabel
      • Pendaftaran Pasien
      • Pendaftaran Kunjungan Pasien
      • Pengiriman Data Anamnesis
      • Pengiriman Data Hasil Pemeriksaan Fisik
      • Pengiriman Data Rencana Rawat Pasien
    • Registrasi Jantung
    • registrasi uronefor
  • Keamanan & Kerahasiaan
    • Kerahasiaan Informasi
    • Trial QA
    • Page
Powered by GitBook
On this page
  • condition.identifier
  • condition.identifier[i].use
  • Condition.clinicalStatus
  • Condition.clinicalStatus.coding
  • Condition.severity
  • Condition.severity.coding
  • Condition.code
  • Condition.category[i]
  • Condition.category[i].coding
  1. RESOURCE & TERMINOLOGI
  2. Daftar Resources & Terminologi

condition

Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda.

condition.identifier

Berisi satu atau lebih daftar data mengenai informasi terkait kode atau nomor internal sub lokasi yang dimiliki oleh lokasi induk yang setiap datanya direpresentasikan dengan tipe data Identifier.

Elemen
Nilai Elemen

condition.identifier[i].use

condition.identifier[i].system

condition.identifier[i].value

Berisi kode atau ID lokal yang disimpan di sistem internal masing-masing organisasi.

condition.identifier[i].use

Code
Display
Definition

usual

Usual

The identifier recommended for display and use in real-world interactions which should be used when such identifier is different from the "official" identifier.

official

Official

The identifier considered to be most trusted for the identification of this item. Sometimes also known as "primary" and "main". The determination of "official" is subjective and implementation guides often provide additional guidelines for use.

temp

Temp

A temporary identifier.

secondary

Secondary

An identifier that was assigned in secondary use - it serves to identify the object in a relative context, but cannot be consistently assigned to the same object again in a different context.

old

Old

The identifier id no longer considered valid, but may be relevant for search purposes. E.g. Changes to identifier schemes, account merges, etc.

Contoh data condition.identifier
[
  {
    "system": "http://sys-ids.kemkes.go.id/condition/10000004",
    "use": "official",
    "value": "5234342"
  }
]

Condition.clinicalStatus

Berisi informasi mengenai status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.clinicalStatus.coding

Code
Display
Definition

active

Active

The subject is currently experiencing the condition or situation, there is evidence of the condition or situation, or considered to be a significant risk.

recurrence

Recurrence

The subject is experiencing a reoccurence or repeating of a previously resolved condition or situation, e.g. urinary tract infection, food insecurity.

relapse

Relapse

The subject is experiencing a return of a condition or situation after a period of improvement or remission, e.g. relapse of cancer, alcoholism.

inactive

Inactive

The subject is no longer experiencing the condition or situation and there is no longer evidence or appreciable risk of the condition or situation.

remission

Remission

The subject is not presently experiencing the condition or situation, but there is a risk of the condition or situation returning.

resolved

Resolved

The subject is not presently experiencing the condition or situation and there is a negligible perceived risk of the condition or situation returning.

Contoh Condition.clinicalStatus.coding
[
  {
    "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical",
    "code": "active",
    "display": "Active"
  }
]

Condition.severity

Berisi data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.severity.coding

Condition.severity.coding.system
Condition.severity.coding.code
Condition.severity.coding.display

Severe

Moderate

Mild

442452003

Life threatening severity

Condition.code

Berisi kode diagnosis dengan tipe data CodeableConcept, yang nilainya mengacu pada dua data terminologi:

  1. Kode Terminology Kemkes -> untuk melaporkan kondisi saat meninggalkan rumah sakit

  2. SNOMED CT -> Digunakan untuk melaporkan keluhan utama, kondisi pasien, temuan pemeriksaan klinis.

Ketentuan pengguanan Kode ICD-10 versi 2010:

  • Digunakan ketika melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan.

  • Dengan detail elemen dan elemen sebagai berikut

Condition.code.coding.system

http://hl7.org/fhir/sid/icd-10

Condition.code.coding.code

Kode ICD-10, contoh: C47.0

Condition.code.coding.display

Deksripsi ICD-10, contoh: Malignant neoplasm, peripheral nerves of head, face and neck

SNOMED CT

Digunakan untuk melaporkan kondisi saat meninggalkan rumah sakit.

Berikut adalah pemetaan perubahan kode Istilah klinis yang tercantum pada Dokumen Lampiran Terminologi versi 1.1 terhadap kode SNOMED-CT yang sepadan.

FHIR Path
Versi 1.1
Versi 2.0

Condition.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Condition.code.coding.code

MN000001

359746009

Condition.code.coding.display

Stabil

Patient's condition stable

Condition.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Condition.code.coding.code

MN000002

162668006

Condition.code.coding.display

Tidak stabil

Patient's condition unstable

Condition.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Condition.code.coding.code

MN000003

268910001

Condition.code.coding.display

Perbaikan

Patient's condition improved

Digunakan untuk melaporkan keluhan utama, kondisi pasien, temuan pemeriksaan klinis.

Ruang lingkup kode SNOMED CT yang dapat dipakai :

Expression Constraint Language (ECL) Query: < 404684003 |Clinical finding (finding)|

Lampiran Terminologi Condition.code untuk Keluhan Utama

Digunakan untuk melaporkan Riwayat Penyakit Pribadi maupun Riwayat Penyakit yang berasal dari Keluarga. Ruang lingkup kode SNOMED CT yang dapat dipakai :

  1. Riwayat Pribadi → Expression Constraint Language (ECL) Query : < 417662000 | History of clinical finding in subject (situation) | OR < 443508001 | No history of clinical finding in subject (situation) |

  2. Riwayat Keluarga → Expression Constraint Language (ECL) Query : < 416471007 | Family history of clinical finding (situation) | OR < 160266009 | No family history of clinical finding (situation) |

Untuk contoh kode SNOMED-CT yang dapat digunakan dalam pelaporan keluhan utama dapat melihat dalam link berikut:

Lampiran Terminologi Condition.code untuk Riwayat Penyakit

  • Format pengisian kode topografi:

Elemen
Nilai Elemen

Condition.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/icd-o-topography

Condition.code.coding.code

C10.1

Condition.code.coding.display

Anterior surface of epiglottis

  • Format pengisian kode morfologi:

Elemen
Nilai Elemen

Condition.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/icd-o-morphology

Condition.code.coding.code

8010/3

Condition.code.coding.display

Epithelial tumor, malignant

Link Dokumen Terminologi

Condition.category[i]

Berisi satu atau lebih kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien atau diagnosis pasien dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.category[i].coding

Condition.category[i].coding.system
Condition.category[i].coding.code
Condition.category[i].coding.display
Keterangan

Problem List Item

Daftar keluhan/masalah yang dapat dikelola waktu ke waktu dan dapat diungkapkan oleh tenaga kesehatan, pasien, atau orang terkait

Encounter Diagnosis

Diagnosis pasien pada waktu tertentu dalam kunjungan

PreviousencounterNextobservation

Last updated 11 months ago

Berisi data dengan tipe data code, yang nilainya mengacu pada data terminologi .

dengan {organization-ihs-number} adalah ID organisasi induk yang didapatkan dari master sarana indeks.

Berisi satu atau lebih data kode status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi .

Berisi satu atau lebih data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi .

-> untuk melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan

Digunakan ketika melaporkan terkait topografi dan morfologi pada use case Kanker. Lampiran kode topografi dapat dilihat pada link berikut dan kode morfologi pada link berikut .

Berisi satu atau lebih data kode kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien (diagnosis pasien) dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi .

ConditionClinicalStatusCodes
SNOMED CT
ICD-10 tahun 2010
Topography (ICD-O)
Morphology (ICD-O-3 2nd Revision)

Topography (ICD-O)

Morphology (ICD-O-3 2nd Revision)

ConditionCategoryCodes
IdentifierUse
http://sys-ids.kemkes.go.id/condition/{{organization-ihs-number}}
http://snomed.info/sct
24484000
http://snomed.info/sct
6736007
http://snomed.info/sct
255604002
http://snomed.info/sct
http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term
http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term
http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term
http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category
problem-list-item
http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category
encounter-diagnosis