condition

Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda.

condition.identifier

Berisi satu atau lebih daftar data mengenai informasi terkait kode atau nomor internal sub lokasi yang dimiliki oleh lokasi induk yang setiap datanya direpresentasikan dengan tipe data Identifier.

ElemenNilai Elemen

condition.identifier[i].use

Berisi data dengan tipe data code, yang nilainya mengacu pada data terminologi IdentifierUse.

condition.identifier[i].system

http://sys-ids.kemkes.go.id/condition/{{organization-ihs-number}} dengan {organization-ihs-number} adalah ID organisasi induk yang didapatkan dari master sarana indeks.

condition.identifier[i].value

Berisi kode atau ID lokal yang disimpan di sistem internal masing-masing organisasi.

condition.identifier[i].use

CodeDisplayDefinition

usual

Usual

The identifier recommended for display and use in real-world interactions which should be used when such identifier is different from the "official" identifier.

official

Official

The identifier considered to be most trusted for the identification of this item. Sometimes also known as "primary" and "main". The determination of "official" is subjective and implementation guides often provide additional guidelines for use.

temp

Temp

A temporary identifier.

secondary

Secondary

An identifier that was assigned in secondary use - it serves to identify the object in a relative context, but cannot be consistently assigned to the same object again in a different context.

old

Old

The identifier id no longer considered valid, but may be relevant for search purposes. E.g. Changes to identifier schemes, account merges, etc.

Contoh data condition.identifier
[
  {
    "system": "http://sys-ids.kemkes.go.id/condition/10000004",
    "use": "official",
    "value": "5234342"
  }
]

Condition.clinicalStatus

Berisi informasi mengenai status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.clinicalStatus.coding

Berisi satu atau lebih data kode status klinis dari kondisi pasien dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi ConditionClinicalStatusCodes.

CodeDisplayDefinition

active

Active

The subject is currently experiencing the condition or situation, there is evidence of the condition or situation, or considered to be a significant risk.

recurrence

Recurrence

The subject is experiencing a reoccurence or repeating of a previously resolved condition or situation, e.g. urinary tract infection, food insecurity.

relapse

Relapse

The subject is experiencing a return of a condition or situation after a period of improvement or remission, e.g. relapse of cancer, alcoholism.

inactive

Inactive

The subject is no longer experiencing the condition or situation and there is no longer evidence or appreciable risk of the condition or situation.

remission

Remission

The subject is not presently experiencing the condition or situation, but there is a risk of the condition or situation returning.

resolved

Resolved

The subject is not presently experiencing the condition or situation and there is a negligible perceived risk of the condition or situation returning.

Contoh Condition.clinicalStatus.coding
[
  {
    "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical",
    "code": "active",
    "display": "Active"
  }
]

Condition.severity

Berisi data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.severity.coding

Berisi satu atau lebih data penilaian subjektif dari tingkat keparahan kondisi yang dievaluasi oleh dokter dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi SNOMED CT.

Condition.severity.coding.system Condition.severity.coding.codeCondition.severity.coding.display

Severe

Moderate

Mild

442452003

Life threatening severity

Condition.code

Berisi kode diagnosis dengan tipe data CodeableConcept, yang nilainya mengacu pada dua data terminologi:

  1. ICD-10 tahun 2010 -> untuk melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan

  2. Kode Terminology Kemkes -> untuk melaporkan kondisi saat meninggalkan rumah sakit

  3. SNOMED CT -> Digunakan untuk melaporkan keluhan utama, kondisi pasien, temuan pemeriksaan klinis.

Ketentuan pengguanan Kode ICD-10 versi 2010:

  • Digunakan ketika melaporkan terkait diagnosis pasien saat kunjungan.

  • Dengan detail elemen dan elemen sebagai berikut

Condition.code.coding.system

http://hl7.org/fhir/sid/icd-10

Condition.code.coding.code

Kode ICD-10, contoh: C47.0

Condition.code.coding.display

Deksripsi ICD-10, contoh: Malignant neoplasm, peripheral nerves of head, face and neck

Condition.category[i]

Berisi satu atau lebih kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien atau diagnosis pasien dengan tipe data CodeableConcept.

Condition.category[i].coding

Berisi satu atau lebih data kode kategori kondisi apakah problem atau keluhan yang dirasakan pasien (diagnosis pasien) dengan tipe data Coding, yang nilainya mengacu pada data terminologi ConditionCategoryCodes.

Condition.category[i].coding.system Condition.category[i].coding.codeCondition.category[i].coding.displayKeterangan

Problem List Item

Daftar keluhan/masalah yang dapat dikelola waktu ke waktu dan dapat diungkapkan oleh tenaga kesehatan, pasien, atau orang terkait

Encounter Diagnosis

Diagnosis pasien pada waktu tertentu dalam kunjungan

Last updated