# Pengiriman Data Anamnesis

Data Anamnesis mencakup keluhan utama, riwayat penyakit, riwayat pengobatan, riwayat alergi. Data yang dimiliki pasien tersebut dapat dikirimkan menggunakan resource [<mark style="color:red;">`Condition`</mark>](#user-content-fn-1)[^1], <mark style="color:red;">`AllergyIntolerance`</mark>, dan <mark style="color:red;">`MedicationStatement`</mark>.&#x20;

{% tabs %}
{% tab title="Keluhan Utama" %}
Data keluhan utama pasien dapat dikirimkan dengan menggunakan resource Condition. Berikut ketentuan nilai elemen yang digunakan:

<table><thead><tr><th width="355">Elemen</th><th>Nilai Elemen</th></tr></thead><tbody><tr><td>Condition.category.coding.system</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R4/codesystem-condition-category.html">http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category</a></td></tr><tr><td>Condition.category.coding.code</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R4/codesystem-condition-category.html#condition-category-problem-list-item">problem-list-item</a></td></tr><tr><td>Condition.category.coding.display</td><td>Problem List Item</td></tr><tr><td>Condition.code.coding.system</td><td><a href="http://snomed.info/sct">http://snomed.info/sct</a></td></tr><tr><td>Condition.code.coding.code</td><td><p>SNOMED-CT Code</p><p><br></p><p>Ruang lingkup kode SNOMED CT yang dapat dipakai: Expression Constraint Language (ECL) Query: &#x3C; 404684003 |Clinical finding (finding)| </p><p><br></p><p>(Untuk Kode Lengkapnya dapat dilihat pada Dokumen Lampiran Standar Terminologi SATUSEHAT)</p></td></tr><tr><td>Condition.code.coding.display</td><td>SNOMED-CT Description</td></tr></tbody></table>
{% endtab %}

{% tab title="Riwayat Penyakit" %}
Data riwayat penyakit pasien dapat dikirimkan dengan menggunakan API POST Condition. Berikut ketentuan nilai elemen yang digunakan:

<table><thead><tr><th width="369">Elemen</th><th>Nilai Elemen</th></tr></thead><tbody><tr><td>Condition.category.coding.system</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R4/codesystem-condition-category.html">http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category</a></td></tr><tr><td>Condition.category.coding.code</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/R4/codesystem-condition-category.html#condition-category-problem-list-item">problem-list-item</a></td></tr><tr><td>Condition.category.coding.display</td><td>Problem List Item</td></tr><tr><td>Condition.code.coding.system</td><td><a href="http://snomed.info/sct">http://snomed.info/sct</a></td></tr><tr><td>Condition.code.coding.code</td><td><p>SNOMED-CT Code</p><p><br></p><p>Ruang lingkup kode SNOMED CT yang dapat dipakai: </p><p>1. Riwayat Pribadi → Expression Constraint Language (ECL) Query: &#x3C; 417662000 | History of clinical finding in subject (situation) | OR &#x3C; 443508001 | No history of clinical finding in subject (situation) |</p><p><br></p><p>2. Riwayat Keluarga → Expression Constraint Language (ECL) Query: &#x3C; 416471007 | Family history of clinical finding (situation) | OR &#x3C; 160266009 | No family history of clinical finding (situation) |</p><p><br></p><p>(Untuk Kode Lengkapnya dapat dilihat di Dokumen Lampiran Standar Terminologi SATUSEHAT)</p></td></tr><tr><td>Condition.code.coding.display</td><td>SNOMED-CT Description</td></tr></tbody></table>
{% endtab %}

{% tab title="Riwayat Pengobatan" %}
Data riwayat pengobatan pasien dapat dikirimkan dengan menggunakan API POST MedicationStatement. Berikut ketentuan nilai elemen yang digunakan:

Ketentuan pengisian secara spesifik untuk pengisian resource MedicationStatement adalah sebagai berikut:

**MedicationStatement.medicationReference**

* MedicationStatement.medicationReference dapat digunakan saat Obat yang dikonsumsi Pasien sebelumnya berasal dari Fasyankes tempat dilakukan pelayanan
* Fasyankes dapat melakukan GET MedicationDispense dengan {patient-ihs-number}, dan mendapatkan uuid Referensi Medication sebelumnya yang akan dijadikan sebagai referensi dalam pengiriman data Riwayat Pengobatan.
* Obat yang dikonsumsi Pasien sebelumnya berasal dari Fasyankes tempat dilakukan pelayanan.
* Fasyankes dapat melakukan GET MedicationDispense dengan {patient-ihs-number}, dan mendapatkan uuid Referensi Medication sebelumnya yang akan dijadikan sebagai referensi dalam pengiriman data Riwayat Pengobatan.

**MedicationStatement.medicationCodeableConcept**

* MedicationStatement.medicationCodeableConcept digunakan saat pasien mengkonsumsi obat yang bukan berasal dari Fasyankes tempat dilakukan pelayanan.
* Pengiriman data MedicationStatement.medicationCodeableConcept menggunakan  Kode Produk Obat Aktual (93xxxxxx) dan  Kode Produk Obat Template (92xxxxxx). Daftar kode obat aktual dan template dapat dilihat pada browser kamus KFA pada link berikut: <https://dto.kemkes.go.id/kfa-browser>.
  * Jika pasien membawa obat yang dikonsumsi dan diketahui merk obat yang digunakan, maka kode yang akan digunakan adalah kode awalan 93 . Contoh : 93005512 → Ampicillin Trihydrate 500 mg Tablet (PHARMA LABORATORIES)
  * Jika pasien hanya menyebutkan obat yang dikonsumsi tanpa mengetahui merk obat yang digunakan, maka kode yang akan digunakan adalah kode awalan 92. Contoh : 92001087 → Ampicillin Trihydrate 500 mg Tablet

\
**Contoh Skenario penggunaan elemen** MedicationStatement.medicationCodeableConcep&#x74;**:**

1. Jika pasien membawa obat yang dikonsumsi dan diketahui merk obat yang digunakan. Contoh obat: Ampicillin Trihydrate 500 mg&#x20;
2. Jika pasien hanya menyebutkan obat yang dikonsumsi tanpa mengetahui merk obat yang digunakan. Contoh obat: Ampicillin Trihydrate 500 mg&#x20;

<table><thead><tr><th width="159">Skenario</th><th>MedicationStatement.medicationCodeableConcept.coding.system</th><th>MedicationStatement.medicationCodeableConcept.coding.code</th><th>MedicationStatement.medicationCodeableConcept.coding.display</th></tr></thead><tbody><tr><td>Skenario 1</td><td>http://sys-ids.kemkes.go.id/kfa</td><td>93005512</td><td>Ampicillin Trihydrate 500 mg Tablet (PHARMA LABORATORIES)</td></tr><tr><td>Skenario 2</td><td>http://sys-ids.kemkes.go.id/kfa</td><td><p></p><p>92001087<br><br></p></td><td>Ampicillin Trihydrate 500 mg Tablet</td></tr></tbody></table>
{% endtab %}

{% tab title="Riwayat Alergi" %}
Data riwayat alergi pasien dapat dikirimkan dengan menggunakan API POST allergyIntolerance. Berikut ketentuan nilai elemen yang digunakan:

<table><thead><tr><th width="296">Elemen</th><th>Nilai Elemen</th></tr></thead><tbody><tr><td>AllergyIntolerance.code.coding</td><td></td></tr><tr><td>AllergyIntolerance.category.coding.system</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/allergy-intolerance-category">http://hl7.org/fhir/allergy-intolerance-category</a></td></tr><tr><td>AllergyIntolerance.clinicalStatus.system</td><td><a href="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-clinical">http://terminology.hl7.org/CodeSystem/allergyintolerance-clinical</a></td></tr></tbody></table>

**Ketentuan Status Alergi**

<table><thead><tr><th width="210">Kondisi Alergi</th><th>AllergyIntolerance.clinicalStatus.code</th><th>AllergyIntolerance.clinicalStatus.display</th><th>Pilihan jawaban yang divisualisasikan</th></tr></thead><tbody><tr><td>Alergi Aktif</td><td>active</td><td>Active</td><td>Ya</td></tr><tr><td>Alergi Tidak Aktif</td><td>inactive</td><td>Inactive</td><td>Tidak</td></tr></tbody></table>
{% endtab %}
{% endtabs %}

[^1]: